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难治型忧郁症有解,「经颅磁刺激」可作为第一线治疗选择

来源:网友提交 2020-02-13 编辑:『只会安静』
 

除了心理治疗、药物治疗,忧郁症治疗还有其他新选择!精神科医师分享,曾有1位接近70岁的女性因重度忧郁症前来求诊,却因副作用而不愿服用药物;后来在医师的建议之下,接受了20次经颅磁刺激治疗,忧郁症状也逐渐获得改善。

随着我们对大脑的理解日益精进,非侵入性脑刺激术逐渐受到重视,与心理治疗、药物治疗合为精神医学在治疗上的三大支柱。随着我们对大脑的理解日益精进,非侵入性脑刺激术逐渐受到重视,与心理治疗、药物治疗合为精神医学在治疗上的三大支柱。

何谓「经颅磁刺激」?医师详解 适用于药物治疗反应不理想、不希望服药忧郁症患者

台北市立联合医院松德院区一般精神科主治医师郑胜允表示,随着我们对大脑的理解日益精进,非侵入性脑刺激术逐渐受到重视,与心理治疗、药物治疗合为精神医学在治疗上的三大支柱。而目前在非侵入性脑刺激术中,「经颅磁刺激」(Transcranial Magnetic Stimulation)的相关研究最多、应用也最为广泛,目前已被卫生福利部核可作为难治型忧郁症的第一线治疗。

究竟什么是经颅磁刺激呢?郑胜允医师解释,民众不妨可以把经颅磁刺激想像成是无针的针灸。主要是运用磁波来刺激特定大脑皮质穴位,进而传递能量以达到活化脑细胞的功效。从忧郁症患者的脑部正子摄影中可以发现,左边的背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC)细胞活性不佳,与记性变差、无法专心、反应迟钝、心情低落、负面思考等认知与情绪症状有关。

而此时精神科医师可针对该区域施以经颅磁刺激治疗,每天约40分钟,一周进行5天,两到四周之后约有7成的患者可以改善上述的这些症状。郑胜允医师也提到,目前比较会建议对药物治疗反应不理想,或是不希望服药的个案接受经颅磁刺激治疗,譬如,上述提到的70岁重度忧郁症女性就是典型的案例。

难治型忧郁症有解,「经颅磁刺激」可作为第一线治疗选择

「经颅磁刺激」主要是运用磁波来刺激特定大脑皮质穴位,进而传递能量以达到活化脑细胞的功效。「经颅磁刺激」主要是运用磁波来刺激特定大脑皮质穴位,进而传递能量以达到活化脑细胞的功效。

经颅磁刺激安全吗?不需麻醉、不会有等待恢复期 但有这些情况不建议进行

不过,看到这里,相信一定会有许多人想问经颅磁刺激安全吗?郑胜允医师指出,经颅磁刺激的一大特点就是副作用极少,绝大多数接受治疗的患者仅会有轻微头皮发麻的感觉,而且随着治疗的进展,这种感觉会越来越不明显。

过程中也不需麻醉,每次治疗结束后也不会有等待恢复期,可立即恢复原本的日常生活。但比较值得注意的是,因为磁场会与金属制品产生交互作用,所以不建议有脑内金属植入物、电子耳、心脏节律器等金属产品的患者接受经颅磁刺激治疗。

经颅磁刺激不仅能治疗忧郁症患者,医师:有望应用在其他精神医学领域

至于经颅磁刺激还可以应用在哪些精神医学领域?郑胜允医师分享,像是失智症、强迫症、恐慌症、饮食疾患,或是成瘾疾患,目前都已进入到研究阶段,且初步的研究结果都以正向居多。期待未来可以透过经颅磁刺激这类新的技术,造福许多传统治疗效果不甚理想的患者,还给患者一个清晰明亮的大脑。

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